2018年是健康醫療技術(shù)發(fā)展的重要一年。
在過(guò)去一年里，IT巨頭在醫療領(lǐng)域蓬勃發(fā)展：Cerner與美國退伍軍人事務(wù)部（Department of Veterans Affairs）簽署了一份價(jià)值100億美元的合同，亞馬遜、蘋(píng)果、谷歌等科技公司在這個(gè)行業(yè)也取得了一定進(jìn)展。
曾經(jīng)似乎注定要顛覆價(jià)值3.4萬(wàn)億美元的醫療領(lǐng)域的企業(yè)，如今正搖搖欲墜：IBM證實(shí)，其旗下的Watson Health人工智能部門(mén)多次裁員；一度備受青睞的血液檢測初創(chuàng )公司Theranos永久關(guān)閉。
以下是貝克爾醫院評論（Hospital Review）對2018年IT與醫療領(lǐng)域相互糾葛的相關(guān)事件的綜述，希望能為讀者預測2019年IT在醫療行業(yè)的發(fā)展方向提供思路。
一、Athenahealth以近60億美元現金被收購
2018年11月，私募股權公司Veritas Capital和Elliott Management旗下子公司Evergreen Coast Capital以約57億美元的現金收購了Athenahealth。
2018年5月，激進(jìn)的投資公司Elliott Management主動(dòng)發(fā)出收購邀約，希望收購Athenahealth。
做出決定之前，這家總部位于馬薩諸塞州沃特敦的醫療保健軟件供應商（Athenahealth）內部圍繞公司應該保持獨立運營(yíng)，還是應該被收購的問(wèn)題，進(jìn)行了長(cháng)達數月的辯論。不久后，Athenahealth公司聯(lián)合創(chuàng )始人兼首席執行長(cháng)Jonathan Bush辭去了總裁一職。
VeritasCapital和Evergreen Coast Capital按計劃將Athenahealth與Virence Health進(jìn)行合并。Virence Health是一家以?xún)r(jià)值為導向的醫療服務(wù)公司，被Veritas于2018年7月從GE Healthcare手中收購。
二、美國退伍軍人事務(wù)部最終敲定了與塞納（Cerner）的合同
2018年5月，退伍軍人事務(wù)部（VA）與塞納（Cerner）簽署了一份價(jià)值100億美元的10年期協(xié)議。雙方協(xié)議，將VA納入與國防部相同的醫療記錄系統。
塞納召集了一個(gè)由24家技術(shù)企業(yè)組成的團隊，以支持其EHR（電子健康檔案）現代化項目的工作，該項目將于2020年在測試點(diǎn)啟動(dòng)。
然而，ProPublica于2018年8月發(fā)布的調查發(fā)現，2018年3月，佛羅里達州棕櫚灘特朗普總統私人俱樂(lè )部Mar-a-Lago的一個(gè)非正式委員會(huì )將VA前秘書(shū)、醫學(xué)博士David Shulkin從VA中除名。
ProPublica隨后進(jìn)行的一系列調查顯示，所謂的“Mar-a-Lago Crowd”已經(jīng)審查了VA與塞納的合同，并鼓勵他們采用由該委員會(huì )內部人員開(kāi)發(fā)的應用程序。
三、亞馬遜大舉進(jìn)軍醫療領(lǐng)域
2018年，亞馬遜似乎觸及了醫療保健的每一個(gè)細分領(lǐng)域。2018年初，這家電子商務(wù)巨頭通過(guò)向HIPAA合規主管遞交申請，暗示其對開(kāi)發(fā)醫療保健工具依然興趣盎然。
此后，該公司公布了收購初創(chuàng )制藥公司PillPack的計劃，銷(xiāo)售從EHRs （電子健康檔案）中挖掘患者數據的軟件，并通過(guò)與健康品牌咨詢(xún)公司Arcadia Group合作，發(fā)布獨家品牌的家用醫療設備。
此外，亞馬遜與伯克希爾哈撒韋（Berkshire Hathaway）和摩根大通（JPMorgan Chase）合資成立的醫療健康企業(yè)于2018年1月成立，旨在降低上述公司內部美國員工的醫療成本。
四、Apple Watch增加FDA批準的心電圖應用程序
在2018年9月份的公司活動(dòng)中，蘋(píng)果首席運營(yíng)官Jeff Williams宣布，最新款的Apple Watch將包含一款應用程序，即通過(guò)在手腕上讀取心電圖讀數，幫助佩戴者識別心房顫動(dòng)的跡象。蘋(píng)果公司表示，這款應用程序是首款非處方心電圖儀，已獲得FDA批準。
盡管這一說(shuō)法存在爭議，但不可否認的是，這款應用將心臟數據帶給了更多的人。只有時(shí)間才能證明，這個(gè)應用程序是否能夠成功地檢測出未確診的房顫，或者對大多數健康人群進(jìn)行常規篩查，以確定是否會(huì )導致潛在的誤診或過(guò)度治療。
五、蘋(píng)果的健康記錄項目在超過(guò)100家醫院和診所上線(xiàn)
2018年1月，作為ios11.3測試版的一部分，iPhone制造商發(fā)布了將患者健康記錄（包括過(guò)敏、免疫和實(shí)驗室結果數據）整合到其健康應用程序中的計劃。
該項目在12家試點(diǎn)醫院?jiǎn)?dòng)，包括一些領(lǐng)先的醫療服務(wù)供應商，如位于賓夕法尼亞州的丹維爾醫院和位于巴爾的摩的約翰霍普金斯醫學(xué)院（Johns Hopkins Medicine）。2018年開(kāi)始，有超過(guò)100家醫院和診所增加了這一功能。
除了醫療設備，蘋(píng)果還與LabCorp和Quest Diagnostics等國家臨床測試實(shí)驗室合作，將患者的診斷結果作為健康記錄功能的一部分，直接導入iPhone健康應用程序中。
六、谷歌公布整合其健康項目的計劃
2018年11月，醫學(xué)博士David Feinberg證實(shí)，他計劃辭去賓夕法尼亞州丹維爾醫院首席執行官兼總裁一職，并于2019年1月，在谷歌擔任新的領(lǐng)導職位。
據悉，Feinberg博士將專(zhuān)注于組織搜索引擎巨頭谷歌的各種零散健康項目，包括Google Cloud、Google Brain、Nest家庭自動(dòng)化和Google Fit可穿戴設備等項目。
作為整合公司醫療戰略的一部分，谷歌還將從母公司Alphabet的人工智能部門(mén)DeepMind手中，接管部分產(chǎn)品的營(yíng)銷(xiāo)工作。
在整個(gè)2018年，谷歌一直在增強其醫療行業(yè)的領(lǐng)導地位，還將克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）前首席執行官Toby Cosgrove和芝加哥大學(xué)（University of Chicago）前首席質(zhì)量官Michael Howell分別引進(jìn)其云計算和人工智能團隊。
七、IBM Watson健康系統受到質(zhì)疑
IBM沃森醫療公司（IBM Watson Health）于2018年5月陷入困境，當時(shí)該公司解雇了大量員工（具體數量不詳），其中包括克利夫蘭診所的至少40名員工。一位不愿具名的前雇員表示，IBM的人工智能醫療項目破產(chǎn)了。
STAT調查顯示，自2015年成立以來(lái)，內部競爭和混亂的運營(yíng)結構等問(wèn)題一直困擾著(zhù)IBM沃森醫療公司，這些矛盾在2018年夏季愈發(fā)尖銳。
根據STAT的調查，IBM沃森醫療在腫瘤學(xué)領(lǐng)域推薦了“不安全且不正確”的癌癥治療方法。2018年8月，該公司駁斥了媒體的負面報道，稱(chēng)這些報道歪曲和忽視了事實(shí)，表示“IBM沃森醫療在將AI的優(yōu)勢帶給醫療領(lǐng)域方面，只是沒(méi)有取得‘足夠’進(jìn)展而已。”
八、UnitedHealth Group公布了推出EHR的計劃
據報道，聯(lián)合健康集團（UnitedHealth Group）是有意向收購Athenahealth的第二輪競標者之一。
盡管聯(lián)合健康集團最終未能中標，但這家醫療保健公司仍在繼續實(shí)現其健康IT的雄心，并計劃在2019年為其會(huì )員和供應商推出EHR（電子健康記錄）。
據聯(lián)合健康集團健康保險部門(mén)首席執行官Steve Nelson表示，該產(chǎn)品被設計成一份個(gè)人健康記錄，可以連接眾多電子病歷，旨在為“消費者和醫療服務(wù)提供者提供統一、安全的真實(shí)信息來(lái)源”。
目前，聯(lián)合健康集團的個(gè)人健康記錄已經(jīng)在三個(gè)ACOs進(jìn)行了測試。
九、SamSam勒索軟件事件打擊了醫療保健行業(yè)
Allscripts是2018年1月首批成為SamSam勒索軟件事件的受害醫療機構之一，此外，至少還有5家醫療機構受到這一事件的影響：位于威奇塔的堪薩斯心臟醫院（Kansas Heart）、位于洛杉磯的好萊塢長(cháng)老會(huì )醫療中心（Hollywood Presbyterian Medical Center）、網(wǎng)絡(luò )臨床實(shí)驗室LabCorp、位于馬里蘭州哥倫比亞的MedStar Health和位于奧馬哈的OrthoNebraska醫院。同時(shí)，包括亞特蘭大和新澤西州紐瓦克市在內的幾個(gè)城市也受到了黑客的攻擊。
2018年11月底，新澤西州的一個(gè)大陪審團起訴了兩名與該事件有關(guān)的伊朗黑客。根據起訴書(shū)，SamSam黑客從受害者那里敲詐了600多萬(wàn)美元，這些受害者因無(wú)法找回數據而共同遭受了3000多萬(wàn)美元的損失。
十、歷經(jīng)三年傳奇后，Theranos徹底解散
Theranos于2003年成立，承諾將徹底改革血液檢測技術(shù)。該公司宣稱(chēng)發(fā)明了一種只用一滴血就能快速提供診斷結果的設備，從而獲得廣泛關(guān)注。在鼎盛時(shí)期，Theranos估值為90億美元。
但《華爾街日報》2015年的一篇報道稱(chēng)，Theranos的設備存在缺陷且不精確，由此引發(fā)了聯(lián)邦政府對這家初創(chuàng )公司的一系列調查。
2018年初，Theranos公司及其創(chuàng )始人兼首席執行官Elizabeth Holmes被控欺詐。2018年4月，Theranos被迫裁掉約80%的員工，9月份該公司徹底關(guān)閉。
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